Hallo! Jeg har vært lege i 21 år. Jeg heter Georgy Olegovich Sapego. Denne artikkelen vil være en annen samling spørsmål og svar.
Spørsmål: Hvorfor kan du ikke måle blodtrykket ditt med et mekanisk tonometer?
Svar: For å måle blodtrykket, må du sitte stille i nøyaktig 5 minutter. Hvis du bare sitter i 3 minutter, kan trykket virke høyere. Du må slappe av musklene og ikke engang krysse beina, slik at trykket ikke øker. Du kan ikke klemme noe med hendene. En gummikule blir klemt i hendene for å øke blodtrykket mens du besvimer. En pære fra et mekanisk tonometer er ganske bra for en slik ball. Måleresultatet vil bli overvurdert. Jeg møtte mennesker som regelmessig fant høyt blodtrykk, men hvis du setter dem ved bordet med hånden på bordet og venter 300 sekunder nøyaktig på klokken, så var trykket normalt. Dette betyr at de har vært forgjeves i flere år.
Spørsmål: Hvorfor vurderer tonometeret de riktige målingene etter en 5-minutters hvile?
Svar: Skaden fra høyt blodtrykk, risikoen for hjerneslag eller hjerteinfarkt ble beregnet ved hjelp av en standardmåling. Standard er etter 5 minutters hvile. Når vi går, tygger eller ler, stiger trykket. Og det er greit. Unormal er når trykket forblir høyt i ro. Fred kommer etter 5 minutters hvile. I løpet av 3 minutter rekker ikke blodtrykket å senke seg, og det ser ut som en illusjon om at det øker. Og det økes ikke. Det er mange mennesker med høyt blodtrykk. Og det er mange mennesker som bare tror at blodtrykket øker. De trenger ikke å bli behandlet.
Spørsmål: Hvorfor bare systolisk blodtrykk stiger?
Svar: Det avhenger av alderen. Hos mennesker over 60 år er isolert systolisk hypertensjon oftere assosiert med økt arteriell stivhet. Og det er ikke veldig bra.
Spørsmål: Er det sant at hydroklortiazid ble erklært farlig?
Svar: Hydroklortiazid (hypotiazid) er et av de mest populære diuretika i gruppen. Alle vet at det øker følsomheten for ultrafiolett lys. I Danmark ble det gjennomført en studie, og det viste seg at personer som tar høye doser hydroklortiazid i mer enn 5 år, har større sannsynlighet for å utvikle hudkreft. I utlandet er det ingen som er hysteriske om dette. Men vår Roszdravnadzor publiserte et panikkbrev for et år siden. Skriv det er nødvendig å følge og revidere noe. Faktisk, i Danmark, og uten hypothiazid, den største forekomsten av hudkreft. De er rekordholdere over hele verden. Jeg har skrevet om dette i en artikkel om melanom. I alle fall var det en ikke-melanom hudkreft. Det vil si de typer kreft som er enkle å kurere. Det vil si at det er nødvendig å overvåke huden, men dette er ikke så hyppig og ikke så forferdelig kreft at man skal droppe alt og lete etter en annen medisin.
Spørsmål: Hvis det ikke pumpes luft inn i mansjetten på tonometeret, kan du bare kjøpe mansjetten eller trenger du å kjøpe en ny enhet? Er mansjettene universelle?
Svar: Hvert elektronisk tonometer har sin egen mansjett. Kompatible er vanligvis for mekaniske som er enkle å kalibrere. Etter å ha byttet ut mansjetten, må du kalibrere eventuelle blodtrykksmålere, men dette gjøres ikke i hver tjeneste. Når det elektroniske tonometeret mitt går i stykker, kjøper jeg et nytt. Jeg stoler ikke på elektronisk reparasjon.
Spørsmål: Er tilleggsakkorden et ekstra septum i hjertet?
Svar: Akkorder er tråder som holder brosjyrene til hjerteklaffene. Et ekstra akkord er den samme tråden som rett og slett trekkes som en klessnor mellom hjertets vegger. Vanligvis er det ingen skade fra det. Noen ganger ringer det som en streng under blodstrømmen.
