Hallo! Jeg har vært lege i 21 år. Jeg heter Georgy Olegovich Sapego. Denne artikkelen vil stille spørsmål om polycytemi og flebotomi.
Spørsmål: Tror du ikke at pasienter med polycytemi vil få et sjokk hvis de pumper ut en liter blod per uke?
SvarPasienter med polycytemi opplever vanligvis ikke sjokket av å miste en liter blod per uke. Benmargen deres kan lett takle en slik belastning.
Spørsmål: Hvorfor skriver du om blodutslipp umiddelbart i en liter blod? Å miste en liter blod er døden med en gang!
Svar: Donorer donerer 0,5 liter og normalt. Og hvis en liter, så umiddelbart døden? Forvirrer ingenting? Forskjellen er litt liten ...
Spørsmål: Forklar, vær så snill, hva er faren for polycytemi, hvis ikke blodpropp? Legen forklarte meg faren ved trombedannelse.
Svar: Polycytemi forstyrrer ikke sirkulasjonen for mye, men mange forskjellige steder. Hos personer med respirasjonssvikt eller hjertesvikt svekker dette ytelse og kortpustethet.
Spørsmål: En gang, da jeg lå på intensiv, så jeg hvordan sykepleieren tok blodet mitt fra en blodåre og gispet, på det stumme spørsmålet mitt snudde hun prøverøret, men blodet rant ikke, det kryper ikke engang. En lege ble umiddelbart tilkalt, en annen dropper. Så hva var det? Veldig interessant.
Svar: Jeg vet ikke. Kanskje du har en finurlighet (mennesker på intensivpleie er vanligvis ikke veldig bra), kanskje blod koagulert i et prøverør (dette skjer ofte).
Spørsmål: De kunne ikke ta blod fra barnebarnet mitt. Vel, hun gikk ikke, uansett hvor hardt de prøvde. De beordret meg til å drikke minst en halv liters flaske vann, og en halv time senere tok de blod perfekt ved første forsøk. Hvorfor er dette slik?
Svar: Sykepleieren er rar. Knullet, sparket pasienten ut, ventet og gjorde det samme igjen. Å drikke og komme tilbake er en unnskyldning for å ta en pause.
Spørsmål: Til mine to yngste barn, seks og fire år gamle, sa legen å gi mer vann, fordi blodet er tyktflytende.
Svar: Vann fortynner ikke blod. Nyrene holder en stabil tilstand. Alt overflødig vann vil raskt gå inn i blæren. Og hvis det mangler den flytende delen i blodet, vil det nødvendige vannet raskt komme tilbake fra vevet til blodet.
Spørsmål: Hva er "mye blod" i polycytemi? Som dette? Hvordan kommer dette til uttrykk?
SvarA: Det er bokstavelig talt mange blodceller. Hvis du tømmer dem, dukker de opp veldig raskt.
Spørsmål: Handler det om hemoglobin? Eller om blodplater også?
Svar: Noen ganger handler det om erytrocytter, og noen ganger - om erytrocytter + leukocytter + blodplater. Noen slags blodceller begynner å formere seg intensivt og ukontrollert.
Spørsmål: Jeg så da blodet ble trukket inn i en spesiell polymerpose for plasmaferese, hvordan den bokstavelig talt ble fra en væske til en geleaktig masse foran øynene våre - jeg kjente det til og med gjennom posen. Så jeg så med egne øyne hvordan blodet virkelig tykner. Hvordan ellers å forklare dette?
Svar: Alt blod i gelé snur, hvis det trekkes ut av blodet.) Det tykner ikke, men koagulerer. Har du noen gang slaktet en kylling? Der, inne i kadaveret, kan du ofte se mørkerøde blodpropper, lik gelé. Dette er koagulert blod. Hvis blodet tas feil, vil det koagulere.
Spørsmål: Og hvis blodet blir til flak allerede i reagensrøret?
Svar: Det skjer. Dette betraktes oftere som en feil i blodprøvetaking.
Spørsmål: Kan personer med trombocytopeni ikke være redd for blodpropp?
Svar: Tvert imot, de kan være redde for både blodpropp og blødning. Det er som med senil langsynthet - folk kan ikke se både nær og langt.
Spørsmål: Etter et hjerteinfarkt måtte mannen min gi blod for viskositet hver 7. dag. Laboratoriestudier ble utført en gang i uken og ga dommen "koagulasjon". Og hva betyr det?
Svar: Blod koagulert i et prøverør. Blodprøvetakingsfeil.
Hvis du liker dette innleggsformatet, kan du like det og abonnere på kanalen min. Sjekk artiklene mine om relaterte emner:
Hvor mye vann er hos kvinner og hvor mye vann er hos menn
Viskøst blod er ikke det du trodde
Hva endrer ESR
