Og hvorfor de sluttet å foreskrive det for søvnløshet
Min kjære kollega, lege-somnolog Alexander Kalinkin, den beste søvnspesialisten i Russland, leder Sleep Medicine Center universitetsklinikken ved Moscow State University, sier at de sjelden tyer til behandling av søvnløshet med melatonin. Og det er derfor.
Melatonin ble opprinnelig beskrevet som søvnhormon. Produksjonen av dette hormonet øker dramatisk i skumringen når solen går ned, topper to timer etter å ha sovnet og avtar omtrent 5 om morgenen.
Nattens hormon
Men nå er det helt sikkert at dette ikke et søvnhormon, men et natthormon. Det gir et signal til kroppen at natten har kommet.
Hva er forskjellen?
Som vi vet, går kroppen om natten om til en helt annen modus. Dette er ikke bare en endring i respirasjon, blodtrykk, men også en endring i genomets aktivitet, produksjon av protein og hormoner. Noen gener slår seg av, andre slår seg på. Utgivelsen av mange hormoner er tydelig forbundet med søvn, selv med spesifikke søvnfaser.
Melatonin produseres av et signal fra den fremre delen av hypothalamus. Dette er vår sentrale biologiske klokke, hovedklokkene. De mottar informasjon om endring av dag og natt og utløser produksjonen av melatonin.
Oppgaven til dette hormonet er å formidle til hver celle i kroppen at det er nødvendig å bytte til nattmodus. Videre er permeabiliteten til melatonin fantastisk - den kan passere gjennom alle membraner og virke direkte på genomet.
Melatonin studeres veldig aktivt, det er til og med hele vitenskapelige tidsskrifter viet til det og evalueringer av bruken av det ved forskjellige sykdommer.
Og selv om det er mye informasjon, er dataene veldig tvetydige.
Det hjelper noen mennesker å sovne, andre ikke.
Hva vet vi om melatonin nøyaktig?
At de unge har en høy total melatoninproduksjon, mens eldre ikke har det.
Derfor, i noen land, anbefales melatonin for personer over 55 år som valgfri behandling for søvnløshet. Dette er et langtidsvirkende legemiddel, som selges strengt på resept. Dette er ikke noe som er på apotek eller butikker med kosttilskudd.
Det er forsøk på å bruke melatonin for forskjellige patologier - slag, iskemi, diabetes mellitus type 2.
Men kl pasienter med type 1 diabetes mellitus bruken er forbudt fordi det er en autoimmun sykdom, og melatonin er en immunmodulator.
Betyr dette at den ikke kan brukes til andre autoimmune sykdommer - for eksempel tyreoiditt?
Svaret er igjen vagt.
Det er bare et klart forbud mot type 1 diabetes mellitus.
Vi bruker sjelden melatonin i søvnlaboratoriet vårt.
Fordi det i dag er mer enn 80 forskjellige søvnpatologier, og med høy grad av sannsynlighet vil det ganske enkelt ikke hjelpe.
Definitivt kan det være anbefaler når jetlag, det er bra for å lindre jetlag.
Din lege Pavlova
Mangel på søvn gjør oss til et enkelt offer for koronaviruset
Trenger du å sove minst 8 timer? Ikke egentlig
