Vi er med deg i går diskuterte vi amlodipin, og umiddelbart oppsto et spørsmål om den fasjonable Escordi Cor, der, angivelig, amlodipin har en annen formel.
Faktisk er formelen hans den samme, det er bare at den er aktiv. isomer amlodipin. Dette er ofte tilfellet med narkotika. Isomerer har samme formel, men er pakket annerledes i rommet. Som at høyre og venstre hånd ser ut til å være den samme, men hvis du transplanterer høyre hånd til stedet for venstre hånd, vil det ikke være veldig praktisk å bruke en slik transplantert hånd.
Så i en medisintablett kan det være to speillignende varianter av det aktive stoffet, som er forskjellige i egenskapene deres. Det har seg slik at en isomer også virker, men ikke veldig aktiv, og som ballast belaster nyrene og leveren. Det ville være greit å erstatte den med en mer aktiv isomer. Da ville det vært mulig å klare seg med en mindre dose, og nyrer og lever ville blitt litt uthvilt. Vel, i prinsippet ville det være færre bivirkninger.
Men det fungerer ikke alltid like bra. Noen ganger er den inaktive isomeren inaktiv i det hele tatt. Det vil si at det ikke fungerer og bokstavelig talt ligger som ballast.
Når det gjelder EsCordi Cor, inneholder tabletten ikke to isomerer av amlodipin, men kun én venstredrejende isomer. Det fungerer som vanlig amlodipin, bare dosen er halvparten så mye.
Tre punkter forvirrer meg her:
- Land som Kina eller India er spesielt ivrige etter venstresidig amlodipin. De har en kraftig farmasøytisk industri og kan lage mat hva som helst. Og samtidig er disse landene kjent for å selge narkotika, som av en eller annen grunn blir sett på med mistenksomhet i Vesten.
- Jeg har ikke hørt noe om egenskapene til høyredreiende amlodipin. Kanskje han ikke skader noen på noen måte og det er ingen vits i å trekke ham ut av pillen med makt, og i tillegg gi ekstra penger for det.
- Indiske produsenter av venstresidig amlodipin skrøt for omtrent ti år siden at bena hovner mindre av det. Og dette er uforståelig for meg i det hele tatt. Fordi hevelsen i bena er assosiert med den direkte virkningen av amlodipin. Hvis dosen er liten, hovner ikke bena opp. Hvis dosen er anstendig, svulmer bena opp. Jeg plages av vag tvil om at dette venstre amlodipinet rett og slett er svakere. Derfor svulmer bena mindre.
Og generelt sett har det gamle amlodipinet, som består av en blanding av høyre og venstre, allerede etablert seg som en medisin som redder liv. Men det nye fasjonable venstre amlodipinet har ennå ikke bevist sin rett til å redde mennesker.
Så jeg ville ikke vært spesielt glad for det nye amlodipinet ennå.
