Hallo! Jeg har vært lege i 21 år. Jeg heter Georgy Olegovich Sapego. Denne artikkelen vil være spørsmål og svar om kronisk pankreatitt.
Spørsmål: Hvor gjør pankreatitt vondt?
Svar: Det er vanskelig. Øvre del av magen. Noen ganger skyter det i ryggen. Det vil ikke være mulig å bestemme entydig. Det er problemet.
Spørsmål: Jeg forsto fremdeles ikke hvordan jeg skulle diagnostisere pankreatitt. Hvis de kanskje ikke forstår det ved ultralyd, kan biokjemi kanskje ikke vises, smerter kan være tilstede med gastritt, eller ikke i det hele tatt?
Svar: Vel, det er slik de lider i et år til diagnosen kunngjøres høytidelig. Hvis forkalkninger eller utvidelse av kanalene, eller medfødte endringer i kanalene blir funnet på røntgen, tomogram eller ultralyd, vil det være lettere.
Spørsmål: Hvilke spesifikke tester vil bidra til å diagnostisere kronisk pankreatitt?
Svar: Det er ingen spesifikke analyser. Ved akutt pankreatitt er det, men ved kronisk pankreatitt vanligvis ikke. De ser på hvordan mat fordøyes og prøver å utelukke andre sykdommer. Det vil si at det mest sannsynlig er nødvendig med analyser for å utelukke andre årsaker. Fordi diagnosen er vanskelig.
Spørsmål: Og hvis min slektning døde av kreft i bukspyttkjertelen, så har jeg økt risiko for å få det? Eller handler det utelukkende om alkohol, røyking og andre menneskelige forhold? Lotteri?
Svar: Dette er ikke et lotteri. Det er en egen arvelig kreft i bukspyttkjertelen. Hvis den nærmeste slektningen led av kreft i bukspyttkjertelen, 10-15 år før passende alder, begynte de å se regelmessig inn i bukspyttkjertelen ved hjelp av forskjellige tomografier. Spør onkologen din om det.
Spørsmål: Er det mulig for en sykdom i bukspyttkjertelmelk og melkeprodukter?
Svar: Det avhenger av mengden melkfett per måltid. Vanligvis fordøyer folk vanligvis samme mengde fett om gangen.
Spørsmål: Det viser seg at årsaken til pankreatitt er assosiert med dysfunksjon i galleblæren - dyskinesi i galleveien, forårsaker stagnasjon av galle? Eller lamblia?
Svar: Dette er ikke tilfelle. Det viser seg at pankreatitt skjer når utstrømningen av juice fra bukspyttkjertelen blir forstyrret, hvis den vanlige gallegangen er blokkert av en stein. Fordi i de fleste tilfeller har den vanlige gallegangen og bukspyttkjertelkanalen samme munn. Giardia i galleveiene lever vanligvis ikke. Det er en sjeldenhet.
Spørsmål: Visste du at sammenhengen mellom pankreatitt og diabetes ennå ikke er identifisert?
Svar: Bukspyttkjertelen produserer insulin. Kronisk pankreatitt dreper gradvis bukspyttkjertelen sammen med cellene som produserer insulin. Døde celler lager ikke insulin. Uten insulin oppnås diabetes.
Spørsmål: Litchifrukt kan forårsake tropisk pankreatitt?
Svar: Med den tropiske pankreatitt handler det ikke om litchi, det handler om kassava.
Spørsmål: Hva skal jeg gjøre for å forhindre pankreatitt? Verken ultralyd og blodprøver ga virkelig noe - diffuse endringer i bukspyttkjertelen. Vel, hva skal jeg gjøre videre?
Svar: I analyser er ingenting vanligvis synlig. Diffuse endringer betyr ingenting. Hvis de plutselig finner forkalkninger i bukspyttkjertelen, vil dette bety. For ikke å få kronisk pankreatitt, må du konsumere mindre alkohol, ikke røyke og ikke misbruke mettet fett (det bør ikke være mer enn 10% av det daglige kaloriinnholdet).
Spørsmål: Hvilke undersøkelser kan avsløre hron. pankreatitt?
Svar: Snarere ultralyd og tomogram, som tydelig viser forkalkninger, arr, cyster, kanalforstørrelse eller ekstra kanaler. Det vil si de åpenbare årsakene og effektene av pankreatitt. Nøyaktige laboratorietester er ennå ikke oppfunnet.
Spørsmål: Jeg er interessert i å vite om tilstedeværelsen av pankreatitt i historien direkte påvirker dannelsen av ondartede svulster i bukspyttkjertelen i fremtiden?
Svar: Det er vanskelig å si. Kronisk pankreatitt er assosiert med utvikling av en ondartet svulst i bukspyttkjertelen en gang senere. Men halvparten av kronisk pankreatitt er forbundet med alkoholforbruk. Og noen flere med røyking. Alkohol og røyking er uavhengige risikofaktorer for kreft. Derfor vil det være vanskelig å skille kreft fra alkohol og kreft fra pankreatitt.
Spørsmål: Røyking regnes som en uavhengig risikofaktor for kreft - hvordan er det?
Svar: Den uavhengige faktoren er skadelig i seg selv, uavhengig av alt annet. Du kan føre en sunn livsstil, gjøre alt perfekt, men hvis du røyker, vil dette alene være nok til å få kronisk pankreatitt.
Spørsmål: Kan en forverring av kronisk pankreatitt begynne fra konstant stress hjemme?
Svar: En forverring kan begynne uten noen åpenbar grunn i det hele tatt.
Spørsmål: Smerter i kreft i bukspyttkjertelen eller pankreatitt som ligner på halsbrann? Eller smerter i spiserøret?
Svar: Det er smerter i både kreft og pankreatitt, men de har ingen unik farge som muliggjør en diagnose.
Spørsmål: Si meg, hvis blodamylase er over normalt, er det pankreatitt?
Svar: Hvis det er 3 ganger høyere enn normen, og en person allerede er på sykehuset med akutte smerter i magen, er det mer sannsynlig pankreatitt. I andre tilfeller er ting kompliserte.
Spørsmål: Og hvor mye skal du IKKE røyke (slutte) for å redusere denne effekten på bukspyttkjertelen sterkt?
Svar: 20 år.