En cytokinstorm er en dødelig reaksjon der du snarest må gå til sykehuset. Når og hos hvem utvikler det seg? Hvilke tester bør jeg ta for ikke å gå glipp av begynnelsen?
Situasjonen med koronaviruset i Ukraina er fortsatt spent. Landet har slått rekorder for sykehusinnleggelser de siste dagene. Ifølge legenes observasjoner legges ikke bare pasienter fra risikogrupper inn på sykehus, men også unge mennesker uten dårlige vaner og kroniske sykdommer. En av årsakene til sykehusinnleggelse er i økende grad en cytokinstorm - en voldsom inflammatorisk reaksjon i kroppen som respons på covid-viruset. Den reagerer ikke på behandling hjemme, og hvis du utsetter sykehusinnleggelsen, kan den ende med døden. En lege og en blogger fortalte oss om hvordan vi kan forstå at en cytokinstorm begynner, og hvilke tester som kan sjekke dette. Taras Zhiravetsky.
Hva er en cytokinstorm
Med en cytokinstorm går temperaturen av skalaen ved 40 grader / istockphoto.com
Et slikt fenomen som en cytokinstorm har vært kjent i medisin i lang tid. Dette er en patologisk (det vil si for voldelig) immunrespons mot enhver sykdom. Som svar på virusets inntreden i kroppen, begynner det å frigjøre cytokiner - stoffer som provoserer betennelse og dermed gir et signal om at en immunrespons er nødvendig. Normalt, ved "spissen" av cytokiner, går immunitetsceller inn i "kampen" og nøytraliserer infeksjonen. Men noen ganger hender det at det produseres for mange cytokiner. På grunn av dette svikter immuniteten og begynner å infisere alt, inkludert cellene i kroppen selv.
En cytokinstorm kan være en reaksjon på ulike sykdommer: den "følger med" influensa, lungebetennelse, sepsis og kirurgiske inngrep. Inntil nylig ble det sjelden sett hos pasienter med koronavirus. Men nå, ifølge Taras Zhiravetsky, har han blitt en av de hyppige "følgesvennene" til Delta- og Delta+-stammen.
En av hovedfarene ved cytokinstormen i covid er dens raske og raske utvikling. "Samtidig er det en nyanse: inntil den 6-7. sykdomsdagen kan alt se veldig bra ut," bemerker Taras Zhiravetsky. – Pasienten kan slå ned temperaturen, ikke oppleve kortpustethet, eller andre tegn på et alvorlig sykdomsforløp. På den 7-8 dagen forverres situasjonen kraftig: pasienten begynner å kveles, alvorlig svakhet vises, temperaturen stiger til 39-40 grader. På den niende dagen faller metningen, og personen må akutt legges inn på sykehus."
Hvordan gjenkjenne en cytokinstorm
Et fall i oksygenmetning er et av tegnene på en cytokinstorm i covid / istockphoto.com
Hovedtegnet på utbruddet av en reaksjon er en kraftig forverring av velvære. En cytokinstorm med covid er preget av høy temperatur, som er svært vanskelig å få av, kortpustethet, forvirring, brystsmerter, metning faller under 95. Hvis du eller noen i familien din har disse symptomene, må du umiddelbart ringe en ambulanse. Hjemme kan en cytokinstorm ikke behandles, advarer Taras Zhiravetsky.
"Selv om du ved et mirakel får en oksygenkonsentrator, vil medisinene som vil utnevne en fastlege hjemme, vil ikke bidra til å overvinne den inflammatoriske prosessen og forbedre tilstanden tålmodig ",- sier legen.
Risikogruppen for utvikling av en cytokinstorm inkluderer vanligvis personer med patologier i immunsystemet eller svekket immunitet. Oftest er det svekket på grunn av alder - hos eldre og barn under 12 år. Taras Zhiravetsky sier imidlertid at i dag er selv unge mennesker innlagt på sykehus med en slik reaksjon. Blant dem er idrettsutøvere, tilhengere av en sunn livsstil og til og med de som er vaksinert mot covid med to doser vaksine.
Hvordan "forutsi" en cytokinstorm
CRP-analyse vil bidra til å forutsi utviklingen av en cytokinstorm / istockphoto.com
Det er umulig å forhindre en cytokinstorm, men det kan forutses, sa eksperten. En av markørene for en akutt inflammatorisk respons i kroppen anses å være et økt nivå av c-reaktivt protein. Vanligvis tas en analyse for CRP for å finne ut om en bakteriell infeksjon har koblet til viruset. Men når det gjelder koronaviruset, kan det være et signal om at en person vil begynne å "storme".
"Det er veldig viktig her å bestå analysen riktig," bemerker Taras Zhiravetskiy. - Ved sykdomsdebut kan nivået av CRP avvike veldig lite fra normen (5 enheter). Cytokinstormen begynner imidlertid ikke umiddelbart, men en uke etter infeksjon. Derfor anbefaler jeg å ta en analyse for CRP på den 6.-7. sykdomsdagen, og deretter, hvis det er en slik mulighet, etter ytterligere et par dager, for å spore dynamikken. Hvis analysen viste at CRP-nivået ditt overstiger 50 enheter, er du i faresonen. Sørg for å varsle fastlegen din om dette."
Analyse for CRP i dag er det ikke årsaken til sykehusinnleggelse. Dessuten, på grunnlag av resultatene, blir diagnosen "cytokinstorm" ikke stilt. Derfor bør du ikke umiddelbart ringe en ambulanse og kreve at en bil blir sendt etter deg.
"Dette er en slags prognose for komplikasjoner. Basert på resultatene av analysen kan fastlegen forstå at hvis ikke i dag, så vil pasientens oksygenmetning falle i morgen, og han må lete etter et sted på sykehuset., - sier Taras Zhiravetsky.
Du vil også være interessert i å lese:
Delta-koronavirus er mer sannsynlig å forårsake dødelig syndrom hos barn
Kvinner etter koronavirus - konsekvenser og komplikasjoner
