Oocytttilførselen er begrenset og avtar med alderen. Når og hvem må sjekkes, hvor mye koster analysen og hva gjør man hvis det er svært få egg? Reproduktolog svarer
Vi vet alle at å bli gravid er mye vanskeligere med alderen. Toppen av en kvinnes reproduktive funksjoner faller i en alder av 25, og etter det begynner den å avta ukontrollert. Ifølge statistikk, etter 40 år, er sjansene for å bli gravid naturlig bare 7-10%. Og dette er på grunn av mengden og kvaliteten på egg. Denne indikatoren er individuell for hver kvinne, og dessuten faller den gjennom hele livet hennes. I vestlige land anbefales det å sjekke det fra 12-årsalderen, mens i Ukraina er det mange som ikke en gang vet om denne muligheten. Hvorfor kontrollere eggene dine, hvem må gjøre det og når? Disse spørsmålene ble besvart av en fødselslege-gynekolog av høyeste kategori, reproduktolog og doktor i medisinske vitenskaper, overlege ved Medisinsk senter "Ayvimed" Galina Strelko.
"Du kan ikke gjøre et løft for en eggcelle"
Kosmetologi vil ikke stoppe den interne biologiske klokken / istockphoto.com
Faktum gjenstår. Stadig flere kvinner blir i dag mødre etter 35 år. Hvis slike mødre tidligere ble kalt det støtende ordet "gammelfødt", regnes nå fødsel etter 35 som en variant av normen. På grunn av dette bekymrer mange damer seg foreløpig ikke i det hele tatt om deres reproduktive funksjoner. Spesielt de som regelmessig overvåker utseende og helse. Tross alt, selv i hodet mitt kan det ikke huskes at en aktiv, sprek og full av styrke kvinne, som du ikke ser ut til å gi engang 30, kan ha noen form for fruktbarhetsproblemer.
"Dette er et ganske vanlig problem," sier Galina Strelko. – Dagens nivå av kosmetikk gjør det mulig å presse Balzac-alderen tilbake med 15 år. Alle typer peeling, heiser, botox hjelpe en kvinne til å se mye yngre ut enn hennes alder. Dette er et absolutt pluss. Men den biologiske vekkerklokken tikker etter gammelt mønster, og aldringsprosessen i kroppen stopper ikke. Med all lyst kan du ikke gjøre et løft for eggene."
Ikke alle kvinner vet at hver av oss "for livet" er tildelt en viss tilførsel av egg. Deres største konsentrasjon i kroppen observeres ikke ved 18-20 år, men ved 4 måneders intrauterin (!) utvikling. I gjennomsnitt, i løpet av denne perioden, inneholder fosteret 7 millioner. oocytter. Så begynner antallet å synke. "Rateten av nedgang i oocytttilførsel (også kalt ovariereserve eller ovarian RR) øker dramatisk etter 37-38 år. Hvis før den tid rundt 1000 av dem forsvant i året, er det allerede 2500 årlig etter 37,5 år. På et tidspunkt slutter forsyningen, og kvinnen begynner i overgangsalderen, sier Galina Strelko.
Hvordan sjekke eggtilførselen din
Du kan sjekke eggtilførselen din med en blodprøve / istockphoto.com
Menopause er også en rent individuell prosess. "I følge statistikk inntreffer overgangsalderen ved 50-52 år pluss eller minus i året," sier Galina Strelko. – Men 10 % av kvinnene har det før fylte 45 år, og 1 % av kvinnene under 40 år. Hos noen, om enn ubetydelig prosentandel av kvinner, kan overgangsalderen inntreffe før 30 år. Når en kvinne i denne alderen kommer til en gynekolog med et brudd på syklusen, blir hun behandlet for alt: fra polycystisk sykdom, fra hyperprolaktinemi, men ikke fra dette. Selv leger tror ikke alltid at overgangsalder kan oppstå i denne alderen.
Klimaks for en kvinne er dette det samme som en setning: etter dens begynnelse vil hun neppe være i stand til å bli gravid naturlig og på egne egg. Kvinner slutter som regel å bli gravid allerede 7-10 år før overgangsalderen, advarer Galina Strelko. Faktisk, med alderen reduseres ikke bare antall egg, men kvaliteten deres blir også dårligere. I mellomtiden er begynnelsen av overgangsalderen ikke så vanskelig å "forutsi": det er nok å bestå en hormonell blodprøve, som koster omtrent 400-500 UAH i laboratoriene våre.
"Denne analysen brukes til å vurdere en kvinnes eggstokkreserve," forklarer Galina Strelko. – Det kalles en AMH eller anti-Müllersk hormontest. Dette er hormonet som eggstokkfolliklene produserer. Så, ved sin mengde, kan vi indirekte estimere tilgangen på egg og anta når en kvinne vil ha overgangsalder. For å si det veldig enkelt, alt større enn 2,5 er greit, og alt mindre enn 1 er dårlig. Hvis en kvinne, selv ved 25 år gammel, ifølge resultatene av analysen, mottok en indikator, for eksempel 0,3, må hun raskt gjøre noe."
Hva skal jeg gjøre hvis det er få egg
En AMG-test vil vise deg sjansen for å bli gravid på egen hånd / istockphoto.com
Du kan vurdere eggstokkreserven din i alle aldre. For eksempel, i landene i Vest-Europa og Amerika, anbefales kvinner å observere dynamikken regelmessig, fra og med 12 år. Hvis leger i flere år ser at AMH faller, er dette en indikasjon på å fryse eggene. "En kvinne som er interessert i hennes reproduktive funksjoner bør definitivt ta seg av dette problemet," sier Galina Strelko. – Og jo før hun gjør det, jo bedre. Hvis AMH-nivået er lavt, må du enten begynne å prøve å bli gravid, eller spare eggene for fremtiden."
Når det gjelder frysing av egg, er det også bedre å ikke vente til fylte 40 år. Tross alt, over tid taper de mye i kvalitet, advarer vår ekspert. Et bevist faktum: med alderen blir strukturene som sikrer riktig separasjon av kromosomer i et befruktet egg forstyrret. Figurativt sett "trekker" disse strukturene kromosomer i forskjellige retninger. Jo eldre kvinnen er, jo dårligere "trekker" strukturene, og kromosomene skilles ikke i henhold til reglene, men etter behov. På grunn av dette kan anomalier som f.eks Downs syndrom eller andre kromosomavvik hos fosteret. "Hvis vi tar vår IVF-praksis, så har 80 % av embryoene hos kvinner over 40 lignende genetiske defekter," understreker Galina Strelko.
Derfor bør en kvinne huske to ting. Den første er at tilgangen på egg er begrenset. Og hvis du, av en eller annen grunn, før fylte 35 år, ikke innså reproduktive planene dine, må du testes for AMG (men det er bedre å gjøre dette før fylte 30). Videre - i henhold til resultatene: enten for å slappe av en stund, eller for å raskt planlegge en graviditet, eller for å tenke på å fryse lageret ditt for fremtiden. Slik at du etter 40 år, når du fortsatt bestemmer deg for å få barn, har unge og friske egg, med god kvalitet og uten kromosomfeil.
Du vil også være interessert i å lese:
Stork ved porten: hvordan øke sjansene for å bli gravid
Hvordan identifisere infertilitet hos en mann - tegn og årsaker
