Mangel på oksygen (hypoksi) før og / eller under fødsel kan forårsake nyfødt hjerne skade som fører til død eller alvorlig handikap.
Ifølge statistikk, hvert år en million barn født lider av svekket nevrologisk utvikling på grunn -ishemicheskoy hypoksisk encefalopati (HIE) inntraff, faktisk, som følge av gjennomgår kvelning. Omtrent 20% av barn født i asfyksi, diagnostisering av cerebral parese (CP).
Dessverre har spesifikk behandling av lesjon ikke eksisterer, og de vanlige medisinske tiltak inkluderer å opprettholde en funksjon av vitale organer. Men i verden har vi utviklet en ny metode for behandling - hypotermi.
Hva er det?
Terapeutisk hypotermi - det kunstig kontrollert kjøling av kroppen til å redusere intensiteten av metabolske prosesser i hjernen og øke resistensen til hypoksi. Systemisk (hele kroppen kjøling) og selektivt (hjerne kjøling) hypotermi er like effektive og anbefales som en standard behandling av spedbarn med moderat eller alvorlig hypoksisk-iskemisk encefalopati.
I utlandet, i terapeutisk hypotermi ved hjelp av dyrt utstyr, som i vårt land, dessverre, ikke veldig tilgjengelig, så i Ukraina stadig bruke enkle kjøle teknikker: Gel pakker, poser med is, varmeflasker, flaske eller gummihanske som er fylt med kaldt vann, vifte.
Indikasjoner for behandling
Når et barn blir født i kvelning, leger basert på kliniske og laboratoriedata, ta stilling til behovet for terapeutisk hypotermi. Indikasjoner for bruk av denne typen behandling er mindre enn 5 Apgar score; metabolsk acidose i blodet; i alvorlige tilfeller - anfall. Forresten, mange spedbarn som trenger terapeutisk hypotermi født i fødselspermisjon sykehus I-II bruker nivå, ikke har i sin struktur en intensivavdeling, og følgelig - mulighetene for å bruke denne metoden behandling. På samme tid, er en av forutsetningene for dens effektivitet starten av kjøling i de første 6 timene etter fødsel.
Systemisk hypotermi ved hjelp av enkle kjølemidlene som anvendes i nyfødte med en svangerskaps alder av 35 uker og kroppsvekt over 1800 gram. I alle tilfeller, før terapeutisk hypotermi er nødvendig skriftlig samtykke fra begge foreldrene.
Hvordan skjer dette?
Umiddelbart etter fødselen, er barnet i behov av terapeutisk hypotermi, er overført til intensivavdelingen nyfødte, der han gjennomførte mekanisk ventilasjon, samt vedlikehold medisiner hemodynamikken.
På gjenopplivning bordet er festet til babyen temperaturovervåkning sensorer - huden og i endetarmen. Hovedoppgaven for leger - for å oppnå kroppstemperaturen indikatoren nyfødt 33,0-34,0 C i 1 time. Den totale varighet av intervensjonsperioden - 84 timer, består av to faser: en aktiv kjøling - 72 timer fra begynnelsen; oppvarming - 12 timer med gradvis oppvarming aktiv etter avkjøling fase.
